CLASIFICARE

. Noiembrie 10th, 2009

Clasificarea hipospadiasului se bazeaza pe localizarea meatului.

Daca deschiderea este la nivelul glandului  hipospadiasul este considerat usor sau de gradul 1. Daca deschiderea este în jumatatea dinspre gland  a penisului hipospadiasul este considerat moderat sau de gradul 2.Daca deschiderea este in jumatatea dinspre radacina penisului sau in scrot hipospadiasul este sever sau de gradul 3.

Diverse clasificari ale hipospadiasului ( prin amabilitatea Prof. A. Hadidi)


13

Formele usoare si cele moderate constituie 85% din totalul cazurilor de hipospadias. Formele severe constituie numai 15% totalul cazurilor de hipospadias.

HIPOSPADIAS BALANIC  / gradul 1 – aspect pre si postoperator

22

HIPOSPADIAS DISTAL  / gradul 2 – aspect pre si postoperator

31

HIPOSPADIAS PROXIMAL  / gradul 3 – aspect pre si postoperator

41

In afara de deschiderea anormala a uretrei de la nivelul glandului pina la perineu in cadrul hipospadiasului mai putem observa:In majoritatea cazurilor prepuţul despicat ventral,  aglomerat ca un şorţ pe partea dorsală (de sus) a penisului (vezi fig. de mai jos) .  Uneori  prepuţul poate fi normal.

51 51

Incurbarea penisului poate fi superficiala implicind numai pielea  sau profunda interesind si structurile profunde ale penisului.  În cazurile asociate cu curbura peniana, dupa corectarea curburii meatul aluneca spre radacina penisului.
Exista cazuri în care calitatea tegumentului din jurul meatului este de calitate îndoielnica, si acest tegument trebuie excizat, nefiind util pentru reconstructia peniana  Si în aceste cazuri meatul real, obtinut dupa excizia tegumentului subtire este situat mai spre radacina penisului.

9

  • Glandul poate avea un şant adînc , mai puţin adînc, sau poate fi plat, fără şanţ ventral.

6161

*      Răsucirea penisului în jurul axului longitudinal este rareoriprezentă în cadrul complexului hipospadias si poarta denumirea de torsiune peniana.

81

  • In unele cazuri rare bursele scrotale nu sunt situate sub penis ci penisul este situat între  sau în unele cazuri chiar sub bursele scrotale. Această anomalie elementară este întîlnită în special în cazurile de hipospadias proximalsi poarta denumirea de transpozitie penoscrotala

10



Lasa un comentariu

Do NOT fill this !